جستجو

اورا تی. کروگ درمان را با زن جوانی آغاز می‌کند که به‌طور مداوم نگران است مبادا در روابط شخصی به دیگران آسیب بزند، مزاحمشان شود یا نشانه‌های نارضایتی آنان را از دست بدهد. کروگ با رویکرد وجودی-انسان‌گرایانه به مراجع کمک می‌کند صدای منتقد درونی خود را شناسایی کند؛ صدایی که به‌ویژه در برابر هیجان‌هایی مانند غم و خشم فعال می‌شود. درمانگر فرایندی تجربه‌ای را تسهیل می‌کند که در آن مراجع با این بخش منتقد وارد گفت‌وگو می‌شود و کارکرد محافظتی آن را بررسی می‌کند. مراجع به‌تدریج درمی‌یابد که این صدای منتقد از ترس نادیده‌گرفتن نشانه‌های اجتماعی و طردشدن شکل گرفته است. جلسه سپس این تعارض را در زمینه رابطه او با مادرش بررسی می‌کند؛ مادری که در کودکی اغلب حضور نداشته و در تجربه مراجع، هیجان‌های منفی او را به اندازه کافی اعتبار نمی‌داده است. کروگ به مراجع کمک می‌کند رنج، غم و خشم خود را بدون محکوم‌کردن تجربه کند و به‌جای وابستگی کامل به تأیید مادر، به واقعیت هیجانی خودش اعتبار بدهد.

اورا تی. کروگ درمان را با زن جوانی آغاز می‌کند که به‌طور مداوم نگران است مبادا در روابط شخصی به دیگران آسیب بزند، مزاحمشان شود یا نشانه‌های نارضایتی آنان را از دست بدهد. کروگ با رویکرد وجودی-انسان‌گرایانه به مراجع کمک می‌کند صدای منتقد درونی خود را شناسایی کند؛ صدایی که به‌ویژه در برابر هیجان‌هایی مانند غم و خشم فعال می‌شود. درمانگر فرایندی تجربه‌ای را تسهیل می‌کند که در آن مراجع با این بخش منتقد وارد گفت‌وگو می‌شود و کارکرد محافظتی آن را بررسی می‌کند. مراجع به‌تدریج درمی‌یابد که این صدای منتقد از ترس نادیده‌گرفتن نشانه‌های اجتماعی و طردشدن شکل گرفته است. جلسه سپس این تعارض را در زمینه رابطه او با مادرش بررسی می‌کند؛ مادری که در کودکی اغلب حضور نداشته و در تجربه مراجع، هیجان‌های منفی او را به اندازه کافی اعتبار نمی‌داده است. کروگ به مراجع کمک می‌کند رنج، غم و خشم خود را بدون محکوم‌کردن تجربه کند و به‌جای وابستگی کامل به تأیید مادر، به واقعیت هیجانی خودش اعتبار بدهد.

در «درمان وجودی»، دکتر کرک جی. اشنایدر مدل وجودی ـ یکپارچه خود را نشان می‌دهد؛ مدلی که با الهام از رولو می و جیمز بوگنتال شکل گرفته و شیوه‌های مداخله‌ای مختلف ـ از مداخلات جسمانی و رفتاری تا شناختی و تحلیلی ـ را در یک زمینه فراگیر وجودی و تجربه‌ای هماهنگ می‌کند. اشنایدر بر سطح تجربه‌ایِ تماس تأکید دارد؛ سطحی که به آنچه در درون مراجع و در رابطه میان مراجع و درمانگر «زنده» است توجه می‌کند. در جلسه، او با مردی ۵۵ساله کار می‌کند که با AIDS زندگی می‌کند، در حال حاضر از کارافتاده است و در یافتن جهتی معنادار برای زندگی دشواری دارد. مراجع از تبعیض مرتبط با بیماری، ناتوانی و گرایش جنسی، احساس طردشدن و فشار کلیشه‌های اجتماعی سخن می‌گوید. اشنایدر به او کمک می‌کند ببیند واکنش‌هایش به این فشارها چگونه از یک سو می‌توانند او را در احساس بی‌ارزشی، کناره‌گیری و تسلیم نگه دارند و از سوی دیگر، چگونه خشم، کرامت، ارزش‌ها و اشتیاق او می‌توانند به نیرویی برای انتخاب، تعهد و تحول تبدیل شوند. گفت‌وگو به تدریج به شکل‌گیری ایده‌ای عملی برای استفاده از توانایی‌های حرفه‌ای مراجع در ایجاد گروه‌های حمایتی/درمانی برای افراد مبتلا به HIV می‌انجامد.

لزلی گرینبرگ مبانی درمان متمرکز بر هیجان را توضیح می‌دهد و نقش پردازش هیجانی را در تغییر روان‌شناختی بررسی می‌کند. این کلاس آموزشی به شیوهٔ شناسایی هیجان‌های اولیه و ثانویه، کار با تجربهٔ هیجانی، شکل‌دهی روایت‌های تازه و اهمیت حضور، همدلی و پاسخ‌دهی درمانگر می‌پردازد. منظور از این روش، درمان متمرکز بر هیجانِ فردی است و نباید آن را بی‌تمایز با زوج‌درمانی هیجان‌مدار یکی دانست.

دکتر دیوید جی. کین در سومین جلسه از مجموعهٔ شش‌جلسه‌ای روان‌درمانی مشارکتی مراجع‌محور، گفت‌وگو با جینی را دربارهٔ پیامدهای طلاق قریب‌الوقوع ادامه می‌دهد. مراجع شرح می‌دهد که پس از تهدید شدن از سوی پسر هفده‌ساله‌اش، زمانی را در خانهٔ خواهر گذرانده و سپس با دو پسرش دربارهٔ فقدان پدرِ سابقشان، ازدواج خواهر، خشم و نگرانی‌ها صحبت کرده است. او از فاصله‌گرفتن عاطفی همسر، نگرانی دربارهٔ سلامت روان و افکار خودکشی پسر نوجوان، فشار مالی، از دست رفتن احترام به همسر و اندوه ناشی از فروپاشی رابطه می‌گوید. درمانگر میان خشم آشکار و اندوهِ کمترابرازشده تمایز می‌گذارد، بر فهم تجربهٔ شخصی مراجع و رسیدن به نوعی پایان‌بندی عاطفی تمرکز می‌کند و در پایان، مسئلهٔ بخشیدن همسر و بخشیدن خود را می‌کاود. این شرح بازتاب محتوای گفت‌وگوی آموزشی و چکیدهٔ نمایان در صفحهٔ APA است، نه تشخیص بالینی اعضای خانواده.

در این برنامه، دکتر دایانا فوشا رویکرد روان‌درمانی پویشی تجربه‌ای شتاب‌یافته (AEDP) را معرفی و در یک جلسه بالینی نشان می‌دهد. AEDP رویکردی درمان‌محور است که بر ظرفیت‌های طبیعی و سازگارانه انسان برای بهبود و تحول تکیه می‌کند و عناصر تجربه‌ای و رابطه‌ای را در چارچوبی روان‌پویشی و عاطفه‌محور تلفیق می‌کند. تمرکز بالینی بر تجربه بدنیِ عاطفه در رابطه، تنظیم لحظه‌به‌لحظه این تجربه و ایجاد امنیت دلبستگی است. در جلسه، فوشا با زنی کار می‌کند که از ازدواجی ناخشنود و تعارض‌های مکرر با همسرش رنج می‌برد و نگران تأثیر این وضعیت بر دختر سه‌ساله‌اش است. درمانگر با ردگیری دقیق تجربه بدنی و هیجانی، کاهش نیاز به دفاع‌ها و ایجاد تماس رابطه‌ای ایمن، به مراجع کمک می‌کند با سوگ، درد، خشم و اندوه عمیق مرتبط با تجربه‌های کودکی و رابطه با والدین تماس پیدا کند. مراجع در جریان جلسه به پیوند میان ترس از طلاق، تجربه تنهایی مادر و نگرانی از تکرار تاریخ خانوادگی دست می‌یابد و تجربه‌ای تحول‌آفرین از بیان هیجان و دریافت همراهی درمانگر پیدا می‌کند. بخش پایانی برنامه نیز با مرور کلیپ‌ها، مفاهیمی مانند عاطفه بنیادی، پردازش فرا‌درمانی، هم‌تنظیمی، ایمنی و استفاده درمانی از رابطه را توضیح می‌دهد.

افرادی که رویدادهای آسیب‌زا را تجربه می‌کنند، اغلب پس از آن از کاهش یا از دست رفتن احساس معنا در زندگی گزارش می‌دهند. در کار با مراجع دچار تروما، توجه به معنا نه‌تنها باورها، ارزش‌ها یا هدف‌های آسیب‌دیده را آشکار می‌کند، بلکه نقاط قوت و حمایت‌های اجتماعی‌ای را نیز برجسته می‌سازد که می‌توانند به بازسازی احساس معنا کمک کنند. در «تروما و معنا»، دکتر Jeanne M. Slattery رویکرد معنا‌سازی خود را با زنی که در زندگی‌اش فقدان و خشونت را تجربه کرده نشان می‌دهد. او ابتدا فضایی امن ایجاد می‌کند تا مراجع بتواند داستانش را بیان کند و شکل تازه‌ای از معنا را در زندگی خود بپروراند. افزون بر جلسهٔ نمایشی، دکتر اسلتری به پرسش‌هایی دربارهٔ رویکرد خود پاسخ می‌دهد و توضیح می‌دهد که معنا‌سازی را می‌توان در کنار جهت‌گیری‌های درمانی مختلف برای کمک به افراد دارای تجربهٔ تروما به کار برد.

در جلسهٔ دوم از مجموعهٔ شش‌جلسه‌ای روان‌درمانی مشارکتی مراجع‌محور، دکتر دیوید جی. کین با مراجع بزرگسالی به نام جینی گفت‌وگو می‌کند که در آستانهٔ طلاق قرار دارد. مراجع از تنش‌های خانوادگی پس از بیماری همسر، تهدیدهای پسر هفده‌ساله، تعارض دربارهٔ مصرف الکل، نگرانی برای فرزندان و احساس ازدست‌دادنِ رابطه و آیندهٔ مشترک سخن می‌گوید. درمانگر با بازتاب همدلانه و کاوش تجربهٔ شخصی مراجع، به احساس طردشدگی، خشم، اندوه، سوگِ رابطه و دشواری مراقبت از خود می‌پردازد. در پایان، بر اهمیت اختصاص زمان و فضای امن برای تجربهٔ احساسات و سوگواری در مسیر گذار از جدایی تأکید می‌شود. این چکیده ناظر به محتوای جلسه است و به معنای تشخیص‌گذاری برای هیچ‌یک از اعضای خانواده نیست.

در این برنامه آموزشی، دکتر دایانا فوشا، بنیان‌گذار روان‌درمانی پویشی تجربه‌ای شتاب‌یافته (AEDP)، ابتدا درباره سه مؤلفه بنیادی این رویکرد، یعنی دلبستگی و رابطه درمانی، پردازش هیجان و تحول روان‌شناختی، با جان کارلسون گفت‌وگو می‌کند. وی با تأکید بر توانمندی‌های مراجع به‌جای آسیب‌شناسی، از مفهوم «تحول‌گرایی» (Transformance)، ردیابی لحظه‌به‌لحظه تجربه و اهمیت تنظیم سرعت مداخلات متناسب با ظرفیت هیجانی فرد سخن می‌گوید. سپس جلسه‌ای با ویکتور، مردی ۴۴ ساله و نیجریه‌ای‌تبار، نمایش داده می‌شود که زیر بار مسئولیت گسترده مالی و خانوادگی، فشار فرهنگی، احساس رکود، خشم، مشکلات خواب و فرسودگی قرار دارد. درمانگر با تأیید نقاط قوت او، تمرکز بر تجربه بدنی و هیجانی، بررسی خشم نسبت به مادر در فضایی امن و خیالی و پردازش هیجان‌های تازه‌ای مانند احساس دیده‌شدن، سبک‌شدن و رضایت، به مراجع کمک می‌کند نیاز خود به مراقبت از خویش و حق تعیین مرز را به رسمیت بشناسد. در بخش پایانی، فوشا همراه با کارلسون قطعه‌هایی از جلسه را تحلیل و مراحل چهارگانه فرایند AEDP، نشانه‌های تحول، اهمیت دریافت تأیید مثبت و حساسیت به بافت فرهنگی را تشریح می‌کند. این ویدیو همچنین حاوی بحثی درباره افکار آسیب‌رسان و ضرورت پرداختن روشن‌تر به خطر خودکشی در ادامه درمان است.

روان‌درمانی آدلری رویکردی انسان‌گرایانه و هدف‌محور است که بر تلاش فرد برای موفقیت، ارتباط با دیگران و مشارکت اجتماعی تأکید می‌کند. ترتیب تولد و سبک زندگی در فهم شخصیت اهمیت دارند، اما درمان عمدتاً آینده‌نگر است. در جلسه اصلی، جان کارلسون با یک معلم مرد حدوداً ۳۵ ساله درباره کمال‌گرایی، ساعات کاری طولانی، رقابت و روابط خانوادگی کار می‌کند و چهار مرحله رابطه، ارزیابی، بینش و بازجهت‌دهی را نشان می‌دهد. در جلسه اضافه، با زنی جوان درباره سوگ مادر، استقلال از انتظارات خانواده، هویت شغلی و دشواری در بیان احساسات کار می‌شود.

در «درمان گشتالت»، دکتر گوردون ویلر نظریهٔ زیربنایی این رویکرد را توضیح می‌دهد و آن را در عمل نشان می‌دهد: رشد از طریق آگاهی تازه نسبت به عادت‌های قدیمیِ خودسازمان‌دهی و نیز از طریق آزمایش‌های حمایت‌شده برای یافتن شیوه‌های تازهٔ سازمان‌دادن معنا و رفتار رخ می‌دهد. در جلسهٔ نمایشی، مراجع می‌کوشد مدلی برای فهم نحوهٔ معنا دادن به تجربه‌هایش به دست آورد؛ یا دقیق‌تر، بفهمد چگونه از دریچهٔ نگاه خاص خود معنای تجربه‌ها را می‌سازد. او در میانهٔ یک رویداد مهم زندگی است: به‌تازگی پدر زیستی خود را ملاقات کرده و می‌خواهد راهی برای وارد کردن او به زندگی‌اش پیدا کند، با وجود مقاومت مادر و پدرخوانده. دکتر ویلر به او کمک می‌کند عادت‌های قدیمیِ سازمان‌دهی تجربه‌ها و احساس‌هایی را که به هر لحظه می‌آورد آشکار کند و از این راه، معنای تازه‌ای برای مشکلاتش بسازد.

سه صاحب‌نظر از سه سنت درمانی، یعنی درمان متمرکز بر هیجان (لزلی گرینبرگ)، روان‌درمانی روان‌پویشی (نورکا مالبرگ) و درمان شناختی‌رفتاری (مایکل تامپکینز)، در یک میزگرد درباره‌ی جایگاه هیجان در کار بالینی گفت‌وگو می‌کنند. آن‌ها با تماشای بخش‌هایی از جلسه‌های درمانی هر رویکرد، شباهت‌ها و تفاوت‌ها را کنار هم می‌گذارند: اهمیت برانگیختگی هیجانی در جلسه، آگاهی درمانگر از هیجان‌های خودش، اینکه هیجان از کجا می‌آید و چگونه مفهوم‌پردازی می‌شود. پرسش محوری گفت‌وگو این است که چرا این مدل‌ها این‌قدر متفاوت شکل گرفته‌اند و آیا می‌توان به یک مدل مشترک رسید. این قسمت پایانی مجموعه‌ی «هیجان در روان‌درمانی» است.

در جلسه پایانیِ مجموعه چهار جلسه‌ای، دکتر دایانا فوشا با مرد جوانی که با پریشانی وجودی و رابطه‌ای روبه‌روست کار می‌کند. او در چارچوب روان‌درمانی پویشی تجربه‌ای شتاب‌یافته از مداخلات اینجا و اکنون، تمرکز هیجانی، خیال‌پردازی، خودافشایی درمانگر و ذهن‌آگاهی استفاده می‌کند. پس از مرور تکلیف، فوشا مراجع را در تجربه عمیق‌تر درد، خشم و احساس گناه حمایت می‌کند و به او کمک می‌کند روایت تازه‌ای از زندگی و امکان‌های خود بسازد. در بخش پایانی، مراجع نمونه‌هایی از رشد خود از آغاز درمان را بیان می‌کند و درمانگر و مراجع درباره تجربه کار مشترک بازخورد می‌دهند.

در این ویدیو، دکتر جی. کریستوفر موران و دکتر کاترین یوبنکس درباره یکی از چالش‌های رایج روان‌درمانی، یعنی گسست در اتحاد درمانی، و چگونگی عبور از آن به‌سوی پیامد درمانی مطلوب گفت‌وگو می‌کنند. گسست اتحاد درمانی، که گاه آشکار و پرتنش و گاه ظریف است، به افزایش تنش یا تعارض میان خواسته‌ها یا نیازهای درمانگر و مراجع اشاره دارد؛ از جمله اختلاف‌نظر درباره تکالیف و فعالیت‌های درمان یا آسیب‌دیدن پیوند عاطفی میان درمانگر و مراجع. آن‌ها نمونه‌هایی از این گسست‌ها را بررسی می‌کنند و شیوه‌های ترمیم آن‌ها را توضیح می‌دهند، از جمله اینکه درمانگر چگونه هیجان‌های خود را تنظیم کند و در برابر گسست‌ها پاسخی سازنده بدهد. این متخصصان رویکردی عمل‌گرایانه و تلفیقی به کار با گسست‌های اتحاد درمانی پیشنهاد می‌کنند که درمانگران با رویکردهای نظری مختلف می‌توانند از آن بهره ببرند. نقش مراجعان در نمایش‌های این ویدیو را بازیگران ایفا می‌کنند.

در گفت‌وگوی آغازین، دکتر سرین وروار با دکتر لزلی گرینبرگ درباره‌ی درمان متمرکز بر هیجان به‌عنوان رویکردی فراتشخیصی که بر پردازش هیجان تمرکز دارد صحبت می‌کند. سپس گرینبرگ جلسه‌ی اول از دو جلسه را با زنی برگزار می‌کند که به‌عنوان مادر احساس شرم و ناکافی بودن دارد و می‌ترسد با برآورده نکردن انتظارات بالایش، فرزندانش را ناامید کند. گرینبرگ با کار دوصندلی، مراجع را در گفت‌وگویی واقعی با صدای منتقد درونی‌اش قرار می‌دهد و او را به تجربه‌ی عمیق‌تر شرم می‌رساند. مراجع انتظارات بالایش از خود را به تجربه‌های گذشته و پیام‌های خانوادگی پیوند می‌دهد، با خشمش نسبت به خانواده روبه‌رو می‌شود، نیازهایش را بهتر تشخیص می‌دهد و بیان می‌کند، و آشتی میان دو بخش خودش آغاز می‌شود. در پایان، دو درمانگر بخش‌هایی از جلسه را مرور می‌کنند و گرینبرگ بر اهمیت دسترسی به هیجان «در اینجا و اکنونِ» اتاق درمان تأکید می‌کند.

فیلیپ زیمباردو در سخنرانی انجمن سلطنتی هنرها توضیح می‌دهد که جهت‌گیری ذهنی انسان نسبت به گذشته، حال و آینده چگونه می‌تواند بر تصمیم‌گیری، رفتار، سلامت و کیفیت زندگی اثر بگذارد. او با اشاره به پژوهش‌های روان‌شناسی از جمله تکلیف تأخیر در دریافت پاداش، تفاوت میان افق‌های زمانی و پیامدهای آن‌ها را بررسی می‌کند. این برنامه معرفی آموزشیِ نظریهٔ چشم‌انداز زمانی است و نباید هر الگوی زمانی را به‌تنهایی علت قطعی رفتار افراد دانست.

بازسازی امروزی فیلم مشهور «سه رویکرد روان‌درمانی» که در آن «گلوریا» با کارل راجرز، آلبرت الیس و فریتز پرلز جلسه داشت. در این نسخه، یک مراجع واقعی با سه درمانگر برجسته از سه جهت‌گیری نظری کار می‌کند: شناخت‌درمانی با جودیت بک، درمان متمرکز بر هیجان با لزلی گرینبرگ و روان‌درمانی روان‌پویشی با نانسی مک‌ویلیامز. هر درمانگر ابتدا رویکردش را معرفی می‌کند، سپس جلسه‌اش را برگزار می‌کند و در صدای روی تصویر، کارش را شرح می‌دهد. در پایان، سه درمانگر در یک میزگرد درباره‌ی کارشان گفت‌وگو می‌کنند. بینندگان می‌توانند شباهت‌ها و تفاوت‌های کلیدی رویکردهای معاصر و ویژگی‌ها و فنون سه درمانگر برجسته را کنار هم ببینند و مقایسه کنند.

دکتر جان کارلسون، از چهره‌های شناخته‌شده‌ی رویکرد آدلری، با معلم و مربی ورزشی کار می‌کند که از کمال‌گرایی، کار بی‌وقفه و ناتوانی در «نه» گفتن رنج می‌برد و نگران اثر آن بر زندگی زناشویی‌اش است. کارلسون با سنجش سبک زندگی و بررسی خاطرات و فضای خانواده‌ی مراجع (از جمله بیماری مادر در کودکی او)، ریشه‌های این الگو را روشن می‌کند و سپس پیشنهادهای رفتاری کوچک و مشخصی برای تغییر برنامه‌ی روزانه می‌دهد. در بحث پایانی توضیح می‌دهد این جلسه نمونه‌ای از رویکرد نوآدلری و کوتاه‌مدت است. ویدیو یک جلسه‌ی دوم هم دارد که در آن با زن جوانی درباره‌ی تصمیم‌های تحصیلی و شغلی و اعتمادبه‌نفس کار می‌کند.

در این برنامه ویدیویی، دکتر کارن کرانز شیوه خود را در روان‌درمانی پویشی تجربه‌ای شتاب‌یافته (AEDP) در نخستین جلسه با یک مراجع نشان می‌دهد. در AEDP، ورود هیجانی مراجع به رابطه درمانی و شکل‌دادن به دلبستگی ایمن با درمانگری قابل‌اعتماد اهمیت اساسی دارد؛ رابطه‌ای که با تنظیم هیجان در تعامل دو‌نفره و کاهش تجربه تنها ماندن مراجع در برابر هیجان‌های دشوار، به‌صورت مشترک ساخته می‌شود. رویکرد دکتر کرانز علاوه بر مشکلات و نشانه‌ها، بر پیامدهای شفابخش و ظرفیت‌های تحول تأکید می‌کند. در این رابطه امن، مراجع تشویق می‌شود تجربه‌ای درونی و تحول‌آفرین را آغاز کند و هیجان‌هایی را بشناسد و ابراز کند که پیش‌تر به‌تنهایی تجربه‌کردن آن‌ها برایش بیش از حد طاقت‌فرسا بوده است. در نمایش بالینی، دکتر کرانز با تمرکز بر سازوکارهای عصب‌زیستی تحول، به مراجع کمک می‌کند به تجربه‌ای تازه از ارتباط امن، پردازش هیجان و امکان تغییر شفابخش نزدیک شود. ویدیو علاوه بر جلسه کامل، مصاحبه آغازین و تحلیل آموزشی قسمت‌هایی از جلسه را دربر می‌گیرد.