ویدیوهای آموزشی

دکتر سوزان اچ. مک‌دنیل با زوج جوانی کار می‌کند که می‌کوشند برای خود و پسر ۱۰ماهه‌شان محیطی محبت‌آمیز ایجاد کنند. اهداف درمانی آن‌ها شامل بهبود مهارت‌های ارتباطی از طریق احترام و صبر، بازتر صحبت‌کردن درباره احساسات و یادگیری مصالحه است. این جلسه بر تاریخچه رابطه و خانواده، شناسایی منابع حمایت، تشخیص لحظه‌های مثبت رابطه و مشخص‌کردن مشکلاتی که می‌خواهند روی آن‌ها کار کنند تمرکز دارد.

دکتر مک‌دنیل در جلسه دوم با زوج جوانی کار می‌کند که هدفشان ساختن محیطی محبت‌آمیز برای خود و پسر خردسالشان است. زوج گزارش می‌کنند در فاصله دو جلسه، با صبر بیشتر، آرام‌شدن پیش از گفت‌وگو، پرسیدن منظور یکدیگر و گوش‌دادن بهتر توانسته‌اند برخی اختلاف‌ها را بهتر مدیریت کنند. بخش عمده جلسه به تکمیل ژنوگرام و بررسی الگوهای رابطه‌ای در خانواده‌های مبدأ اختصاص دارد تا الگوهای مثبت و منفی، مدل‌های نقش و شیوه‌های ارتباطی شناسایی شوند. در ادامه، اختلاف استانداردهای زوج درباره کارهای خانه و نیز سابقه تعارض‌های شدید و درگیری فیزیکی بررسی می‌شود. تکلیف جلسه این است که هر نفر یک کار خانه را برای دو هفته دقیقاً مطابق معیار و شیوه مورد ترجیح طرف مقابل انجام دهد و تا جلسه بعد درباره عملکرد یکدیگر اظهار نظر نکنند.

دکتر سوزان اچ. مک‌دنیل در جلسه سوم به‌طور جداگانه با هر یک از اعضای زوج جوان گفت‌وگو می‌کند تا دیدگاه‌های آنان درباره اختلاف‌ها، فشارهای روزمره، ارتباط عاطفی و آینده رابطه را بشنود. سدریک از آرزوی ازدواج و ساختن رابطه‌ای پایدار سخن می‌گوید؛ کیشا نگران شدت گرفتن مشاجره‌ها، لحن تند گفت‌وگوها و امکان تکرار درگیری فیزیکی است. سپس درمانگر در گفت‌وگوی مشترک بر ضرورت یادگیری مهارت‌های ارتباطی، جلوگیری از تشدید تعارض و تمرین رفتار مسئولانه مستقل از رفتار طرف مقابل تأکید می‌کند. زوج تکلیف قبلی مربوط به کارهای خانه را مرور می‌کنند، درباره دوستان و حمایت جامعه مذهبی صحبت می‌کنند و قرار می‌گذارند برای جلسه بعد موضوعات کوچک و مهم گفت‌وگو را مشخص کنند و هر کدام با رفتاری محبت‌آمیز دیگری را غافلگیر کند.

در جلسه چهارم دکتر سوزان اچ. مک‌دنیل، زوج جوان از کاهش شدت مشاجره‌ها و افزایش گفت‌وگو، با وجود ادامه اختلاف نظرها، سخن می‌گویند. درمانگر با هدایت گفت‌وگویی ساختاریافته به آنان یاد می‌دهد ابتدا گفته‌های شریک زندگی را بازگو کنند، درستی برداشت خود را از او بپرسند و سپس نظرشان را بیان کنند. آن‌ها درباره آرزوهای مشترک برای تحصیل، کار، ازدواج و فرزندپروری صحبت می‌کنند و مسائل کوچک و بزرگ رابطه را مشخص می‌کنند. اختلاف بر سر جمع‌آوری خوراکی و پوشک فرزندشان برای تمرین شنیدن، تأیید احساسات، رسیدن به توافق مشخص و قدردانی به کار می‌رود. سپس اختلاف جدی‌تر درباره رفت‌وآمد با دوستان در برابر زمان دونفره مطرح می‌شود؛ درمانگر تکلیف آزمایشی سه‌هفته‌ای برای برنامه‌ریزی وقت مشترک و محدودیت دفعات بیرون رفتن با دوستان تعیین می‌کند.

در جلسه پنجم، دکتر سوزان اچ. مک‌دنیل با کیشا و سدریک درباره پیشرفت تکلیف‌های خانگی و جشن نخستین سالگرد تولد پسرشان گفت‌وگو می‌کند. زوج توضیح می‌دهند که پس از مشاجره‌ای پرتنش، همسایه‌ها با پلیس تماس گرفته‌اند و اکنون جدا از یکدیگر زندگی می‌کنند. بخش اصلی جلسه به تمرین مهارت‌های ارتباطی، شنیدن بازتابی، کاهش حالت دفاعی، درک تفاوت لحن و نیت، شناسایی علائم آغاز تشدید خشم و تعیین شرایط بازگشت ایمن و سنجیده به زندگی مشترک اختصاص دارد. درمانگر تأکید می‌کند که هر فرد مسئول تنظیم رفتار خود است؛ زوج تمرین می‌کنند پیش از پاسخ، سخن یکدیگر را بازگو کنند و درباره مشکلات کوچک به توافق برسند. همچنین درباره تفاوت در ابراز هیجان و گریه و اهمیت پرسش‌کردن به جای تعبیر شتاب‌زده صحبت می‌شود. تکلیف ادامه تمرین این مهارت‌ها تا جلسه ششم است.

در جلسه ششم، دکتر سوزان اچ. مک‌دنیل پیشرفت زوج جوان را در اهداف تعیین‌شده در ابتدای درمان مرور می‌کند؛ از جمله تقویت ارتباط همراه با احترام و صبر، بیان آشکارتر احساسات و یادگیری سازش. با وجود پیشرفت، کیشا و سدریک هنوز برای بازگشت به زندگی زیر یک سقف آماده نیستند. درمانگر ادامه مشاوره را توصیه می‌کند، اطلاعاتی درباره یافتن کمک حرفه‌ای در اختیارشان می‌گذارد و نسخه چاپی اهداف درمانی را به آن‌ها می‌دهد. او یادآور می‌شود که زوج بر سر مسائل مهم دیدگاه‌های مشترکی دارند و بیشتر درباره مسائل کوچک با یکدیگر مشاجره می‌کنند؛ بنابراین، ادامه مشاوره می‌تواند به حل اختلاف‌های باقی‌مانده کمک کند.

در این برنامه آموزشی شش‌جلسه‌ای، دکتر سوزان اچ. مک‌دنیل فرایند خانواده‌درمانی را در طول زمان نشان می‌دهد. این رویکرد با تمرکز بر تعاملات افراد و الگوهای ارتباطی در نظام خانواده، برای فهم و تغییر مسائل مطرح‌شده در درمان به کار می‌رود؛ گاهی ممکن است درمان با یک فرد انجام شود، اما روابط خانواده و نظام‌های مرتبط همچنان بررسی می‌شوند. خانواده موردنظر شامل مادری، ناپدری و دختر نوجوان ۱۵ساله خانواده است. مسئله آغازین، قطع ارتباط مؤثر میان مادر و دختر و تعارض بر سر رابطه عاطفی و رفتار جنسی دختر با دوست‌پسرش است. مک‌دنیل در جلسات ابتدایی با بررسی تاریخچه خانواده و ترسیم ژنوگرام، الگوهای رابطه‌ای و انتقال بین‌نسلی را پیگیری می‌کند و در ادامه درباره مسئولیت والدین، اعتماد، مقررات و تعاملات خانوادگی کار می‌شود. گفت‌وگوهای آموزشی با جان کارلسون در ابتدا و انتهای برنامه و میان جلسات، مبانی مداخله و مشاهدات درمانگر را روشن می‌کنند.

خانواده‌درمانی مبتنی بر دلبستگی (ABFT) با هدف ترمیم گسست‌های بین‌فردی و بازسازی روابط امن، حمایتگر و محافظت‌کننده از نظر هیجانی میان اعضای خانواده طراحی شده است. این رویکرد به نیاز رشدی نوجوان برای هم‌زمانی دلبستگی و خودمختاری توجه ویژه دارد و می‌کوشد درون جلسه درمان تجربه‌های اصلاحی دلبستگی ایجاد کند. در این ویدئو، دکتر گای دایموند اصول، راهبردهای بالینی، مبانی نظری و شواهد پژوهشی ABFT را توضیح می‌دهد و در جلسه نمایشی با مادر، پدر و دختر نوجوانی کار می‌کند که با افسردگی و سابقه اقدام به خودکشی مواجه است. تمرکز جلسه نخست از مدیریت نشانه‌ها و رفتار به بازسازی اعتماد، کاهش تنهایی هیجانی و ایجاد یک ساختار خانوادگی امن‌تر منتقل می‌شود.